Lifting Volumétrico Facial

  • La primera, y más visible señal de envejecimiento facial, es la pérdida del volumen facial y la consecuente flacidez de los tejidos blandos, provocada por aflojamiento de los cuerpos adiposos y los ligaciones suspensorios, elastosis actínica (estragos por exposición solar), alteraciones hormonales , absorción ósea, acción de la gravedad, entre otras.

  • Como consecuencia, el rostro pierde el relieve juvenil y la armonía de la línea de la mandíbula. El tejido adiposo (grasa) sin sustentación hace surgir la depresión submalar, el surco nasogeniano profundo, las mejillas de bulldog, las líneas de marioneta (a nivel de la comisura labial).


  • Como consecuencia de la flacidez de los tejidos internos, la piel también se torna flácida, sin vigor y marcada por arrugas y surcos.

  • Para corregir las marcas e impactos del tiempo, los tejidos blandos flácidos (caídos) deben ser reubicados  a sus lugares originales. La implantación de la red de Hilos Rusos® Beramendi, en los Vectores de Rejuvenecimiento Facial, trae jovialidad porque vuelve a erguir, reposiciona y sustentar la grasa y la piel.

 

Metodologia

  • Para elevar, recolocar y sustentar los tejidos faciales flácidos en sus lugares originales y rejuvenecer el rostro, los Hilos Rusos® Beramendi con garras convergentes deben ser implantados profundamente en la camada de tejido adiposo (grasa) encima del SMAS.

  • Implantados correctamente, los hilos quedan imperceptibles: no arrugan la piel, no son detectables al tacto ni interfieren en la mímica facial.

  • Al implantar el hilo, la cánula-guía apenas perfora la piel y los tejidos subcutáneos, que vuelven a cerrarse. Por eso no hay riesgo de que quede cualquier marca o cicatriz, sea en piel blanca, morena, negra o oriental.

 

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

¿QUIÉN PUEDE BENEFICIARSE DEL LIFTING CON HILO RUSO®?

Aunque no haya edad mínima, el procedimiento de corrección de la flacidez facial con Hilo Ruso® es indicado para

  • Personas a partir de los 30 años de edad (inicio de la flacidez).

  • "Refrescar" un lifting quirúrgico tradicional.

  • Quien no puede someterse a lifting tradicional.

  • Quien no puede someterse a lifting tradicional.

  • Personas con pieles blancas, morenas, negras y orientales.



¿QUIÉN NO PUEDE?

Aun cuando apenas el cirujano está capacitado para indicar o no el lifting con hilos, la técnica no es recomendada para los siguientes casos:

  • Rostro con exceso de tejido adiposo (grasa) facial.

  • Rostro con volumen facial de grasa insuficiente (raro).

  • HIV positivo (medicación causa atrofia de la grasa facial).

  • Piel extremadamente afectada por surcos y arrugas (resultado satisfactorio si se asocia con peeling y/o escisión de piel).

  • Exceso de piel flácida (posibilidad de asociar ritidoplastia con red de hilos).

 PREOPERATORIO

¿CUÁLES SON LOS EXÁMENES Y PREPARATIVOS EN EL PREOPERATORIO?

  • Hemograma completo y coagulograma. Pero dependiendo del estado clínico del paciente, el cirujano puede pedir testes complementarios.

  • Fotografía prequirúrgica (en la clínica).

  • Rostro sin crema o maquillaje en el día del tratamiento.

  • Ayuno (mínimo de 6 horas) para tratamiento con anestesia (general, local o sedación).

  EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

¿PRECISO INTERNARME POR CUÁNTO TIEMPO?

Apenas algunas horas. El procedimiento es del tipo de ambulatoria, o sea, el alta ocurre cerca de una hora después de la implantación de la red de hilos, ya que se trata de un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.

No obstante, el lifting con hilos debe ser realizado en ambiente quirúrgico, con todas las precauciones de asepsia y por cirujano entrenado en la técnica Beramendi de corrección de la flacidez vía Vectores de Rejuvenecimiento Facial.

Los resultados solamente serán satisfactorios cuando fueren observados el plan de implantación correcto, el número de hilos indicado para cada región facial y la implantación según los Vectores de Rejuvenecimiento Facial.

¿LA TÉCNICA DE IMPLANTACIÓN DE LOS HILOS RUSOS® ES DOLOROSA?

No. Los trayectos de implantación de los Hilos Rusos® Beramendi reciben solución anestésica local. Así, el paciente no siente incómodo cuando la cánula recorre el trayecto de implantación, ni cuando se implanta el hilo.

Además de eso, el cirujano también puede dar al paciente una sedación leve que lo mantiene despierto y disminuye grandemente la ansiedad.

El postoperatorio tampoco es doloroso.



¿DÓNDE SE IMPLANTA EL HILO? EL MISMO PUEDE QUEDAR VISIBLE O SER SENTIDA AL TACTO?

El Hilo Ruso® Beramendi es implantado en el tejido adiposo profundo de la cara (encima del SMAS) con torsión helicoidal.

Alojada en la camada de grasa, el hilo no causa elevaciones o depresiones en la superficie del rostro, no siendo detectada a ojos vista, ni sentida al tacto.

No se puede identificar quien hizo el tratamiento ni aun durante la mímica facial más expresiva (risas, contracciones, lloro...).


¿CUÁNTOS HILOS SON NECESARIOS Y CUÁL ES LA DURACIÓN DEL PROCEDIMIENTO?

La duración del procedimiento va a depender del número de hilos a ser implantados. La gran ventaja del Lifting Volumétrico Facial con Hilo Ruso® es que se puede refrescar todo el rostro o apenas las áreas envejecidas. Así, cada rostro recibe, por área de tratamiento, el siguiente número de hilos:

  • Tercio Superior - lifting del arco y de la cola de las cejas (1 a 2 hilos).

  • Tercio Médio - lifting y armonización del centro del rostro (4 hilos).

  • Tercio Inferior - lifting y restauración de la línea de la mandíbula (3 hilos).

  • Cuello - lifting y reducción de la papada (2 hilos).


El lifting completo, incluyendo el cuello, exige 9 hilos, y el tratamiento tiene duración máxima de 60 minutos.


TERCIO SUPERIOR

  • Cuando los tejidos de la frente y del entorno del párpado superior se quedan flácidos - debido a las absorciones ósea y grasoso -
    la cola de la ceja se desploma, envejeciendo
    el tercio superior facial. La implantación de un o más Hilos Rusos® Beramendi vuelve a erguir los tejidos, recupera la curvatura de la ceja y "abre la mirada".

  • La acción de erguimiento del hilo es tan espectacular que en muchos casos torna dispensable la blefaroplastia superior (cirugía de reducción de ceja).

 


  • En casos de flacidez total de la ceja, la corrección exige la implantación de hilos en sus extremidades y en su centro.
    El lifting integral de la frente trae jovialidad a todo el tercio superior.

TERCIO MEDIO

  • El envejecimiento del tercio medio es dramático y ocurre debido a la flacidez de los ligamentos de sustentación y la flacidez de los cojines grasosos orbicular (bajo los ojos), malar (en la manzana del rostro) y de Bichat (generador de la mejilla de bulldog).

  • El lifting de esa región exige la implantación de una red de 7 (siete) hilos en los vectores de rejuvenecimiento. El objetivo es recolocar la grasa que se desplomó, envejeció y desfiguró el rostro. Por eso, cada hilo implantado tiene una función muy específica y en conjunto los mismos, como usted va a descubrir ahora.

 



 TERCIO INFERIOR

  • Cuando los tejidos del cuello son mínimamente flácidos, la piel de la región cervical será elevada naturalmente por la acción conjunta de los hilos F1, F2 y F7, que resuelven la "mejilla de bulldog" y rectifican la línea de la curvatura de la mandíbula.

  • En caso de que el cirujano lo juzgue adecuado, el cuello podrá recibir 1 a 2 hilos - de preferencia del tipo DC200 - que harán tracción de los tejidos del cuello en el sentido posterior-superior, corrigiendo flacidez y papada discreta a media.

 

  • Si los tejidos se presentan en "papada voluminosa", el cirujano tendrá que asociar el hilo a una técnica de escisión de tejido de cirugía plástica.

 

CORRECCIÓN DE LA ASIMETRÍA EN PARÁLISIS FACIAL

  • La cara asimétrica, provocada por la parálisis facial periférica o por derrame (AVC), también puede ser corregida con los Hilos Rusos® Beramendi, desde que el problema ya esté consolidado - parálisis facial tardía - y no haya sido solucionado por otras técnicas (reinervación, transposición muscular...).

  • El protocolo creado por el Dr. Beramendi es adoptado por innumerables servicios de Cirugía Plástica en todo el mundo y objetiva acortar la distancia de la punta interna del ojo a la comisura bucal de la cara afectada, vía elevación y sustentación del tejido adiposo y de la piel que están flácidos.

  • El tratamiento exige la implantación de una red de por lo menos 5 (cinco) hilos con gran potencial de tracción y sustentación. Este procedimiento plástico correctivo es realizado también bajo anestesia local y los hilos son implantados exclusivamente en el tejido adiposo supra-SMAS.

 

 

  • Los resultados son muy satisfactorios tanto desde el punto de visto estético cuanto funcional, pues el desvío de la boca para el lado sano es bastante minimizado, favoreciendo el restablecimiento de la comunicación y de la masticación, además de la reconquista de la autoestima.

  • En algunos casos, puede ser necesaria la implantación de un o dos hilos adicionales para la maximización de la corrección. Después de la estabilización del resultado, vía de regla el lado sano del rostro también recibe implante de hilos para

  • ganar el volumen y la "juventud" de la cara opuesta.

¿PORQUÉ SON NECESARIOS NUEVE HILOS?

Para erguir los tejidos ptosados (flácidos) se deben respetar los vectores anatómicos del rejuvenecimiento facial que son radiales en el tercio superior (frente),verticales en el tercio medio (centro del rostro y región bucal) y bilaterales oblicuos en el tercio inferior (cuello).

Todo lifting que no obedezca a los parámetros citados anteriormente, no soluciona el problema o tiene vida efímera.

¿EL HILO RUSO® TAMBIÉN CORRIGE LOS PÁRPADOS FLÁCIDOS Y LAS BOLSAS DE GRASA BAJO LOS OJOS?

No. Pero es común que durante el procedimiento de implantación de los Hilos Rusos® sean hechas también tales correcciones quirúrgicas para obtener una mejor armonización del rostro. Como la elevación de la cola de la ceja también yergue el párpado superior, en la mayoría de las veces la blefaroplastia (cirugía de párpado) no es más necesaria.



EL HILO RUSO® BERAMENDI CORRIGE EL SURCO NASOLABIAL Y EL "BIGOTE CHINO (marionnette lines)"?

Para tratar el rostro afectado en profundidad por el surco nasolabial, el cirujano recurre a la técnica de escisión subcutánea con Hilo Disector de Acero Beramendi.

Ese hilo descola, de la camada profunda de la dermis, el área superficial del surco nasolabial.

Así, la piel del entorno del surco queda libre para ser erguida por los tres hilos implantados en el tercio medio de la cara.

A semejanza de la técnica de implantación, la escisión con Hilo Disector de Acero es procedimiento sin dolor, sin corte o sangramiento, y es realizada en pocos minutos.

Esta técnica es usada también para liberar las arrugas frontales y glabelares profundas. El bigote chino (marionnette lines) es atenuado o desaparece por la acción de la red de hilos que se implanta.

En caso de que sea necesario, el cirujano podrá complementar el tratamiento con aplicación de injerto de gordura autóloga o alguna sustancia de relleno.




¿PUEDEN OCURRIR EDEMA, HEMATOMA Y PROBLEMAS DE CICATRIZACIÓN?

No, por las siguientes razones:

  • Cicatriz - El implante del Hilo Ruso® Beramendi dispensa el bisturí y, por consiguiente, no hay corte de los tejidos blandos o rotura de vasos. Los puntos de entrada y salida de la cánula-guía en la piel se cierran inmediatamente, sin dejar vestigios, a semejanza de lo que ocurre cuando se toma una inyección. Por eso, el tratamiento con Hilo Ruso® Beramendi es indicado para todos los tonos de piel (clara, morena, negra) y para pieles orientales, por no provocar cicatrización hipertrófica (queloide).

  • Edema, hematoma, sangramiento - La cánula para implantación del hilo perfora la piel y los tejidos subcutáneos que recibieron una solución anestésica formulada para contraer los vasos. Por eso, el sangramiento es inexpresivo, lo que evita el riesgo de hematoma (manchas rojas) y de edema (hinchazón). En pacientes con fragilidad capilar podrán ocurrir discretos edemas o hematomas, los cuales desaparecen en la primera semana de postimplantación.


¿HAY RIESGO DE INFECCIÓN?

Ese riesgo es inexistente debido a los cuidados de asepsia exigidos por el procedimiento quirúrgico. Y para garantizar total tranquilidad, el cirujano receta antibiótico y antiinflamatorio por cinco días.


¿EL IMPLANTE PUEDE CAUSAR LESIÓN EN ALGÚN NERVIO DE LA CARA?

Ningún nervio importante corre el riesgo de ser alcanzado durante el tratamiento. Aunque es raro, algún hilo, en la vecindad del filete nervioso secundario, puede provocar ligera sensibilidad que, en general, desaparece durante el transcurso del primer mes postratamiento.



¿HAY PELIGRO DE OCURRIR ASIMETRÍA O DE QUE EL VOLUMEN FACIAL SE QUEDE IRREGULAR?

El procedimiento de implantación de Hilos Rusos® Beramendi es realizado según los Vectores Anatómicos de Rejuvenecimiento Facial, los cuales son marcados en un lado del rostro y reflejados con precisión en el otro. Gracias a esa exigencia rígida de implantación se evita el riesgo de asimetría

Importante: Hay casos en que las bolsas de grasa erguidas por la red de hilos quedan un poco prominentes durante los primeros 30 días. Eso es normal, pues los tejidos precisan de este período para distribuirse uniforme y armónicamente en la región tratada.



¿LA PIEL PUEDE QUEDAR ARRUGADA?

No. La piel se acomoda naturalmente a la elevación de la camada de grasa, sin generar dobleces, arrugas o deshilados.



  POSTOPERATORIO

¿CUÁNTO TIEMPO TENDRÉ QUE QUEDARME EN CASA, EN RECLUSIÓN?

El lifting con Hilo Rusos® Beramendi libra al paciente de un postoperatorio doloroso, de los hematomas, de los edemas y de semanas de reclusión. Al término del tratamiento, el rostro recibe una máscara de contención de hilo microporo para dificultar la mímica facial excesiva durante cerca de 24 horas.

Pero, si el paciente precisa, puede ir directamente a su actividad profesional, sin la máscara, siempre que evite reír y hablar en demasía. Al final de dos o tres días, los puntos de entrada y salida de la cánula están cicatrizados y quedan imperceptibles. Para optimizar el resultado del tratamiento, durante los 15 días inmediatamente posteriores al lifting se debe evitar:

  • Alimentos de difícil masticación.

  • Movimientos faciales intensos (minimizar la mímica facial).

  • Tratamiento dental.

  • Mascar chicles.

  • Exposición solar (solamente después de 30 días).

  • Ejercicios físicos (lo más importante la musculación - sólo después de 30 días).


¿CÓMO ES EL POSTOPERATORIO?

El postoperatorio no tiene ninguna complicación, ni incomodidades ni dolores, y permite gran libertad de acción. Verifique lo que usted debe hacer:

  • 2 primeros días: aplicar compresas heladas (por 20 minutos - de 2 en 2 horas).

  • Antiinflamatorio prescripto: durante 5 días - uno al día.

  • Antibiótico prescripto: durante 5 días - de 8 en 8 horas.

  • Máscara de microporo: retirar después de 24 horas.

  • Fotos de control: a los 30 días y a los 4 meses después del procedimiento.

  • Uso de filtro solar con FPS alto.



¿HAY MÉDICOS QUE RECOMIENDAN HIDRATANTES Y CREMA UP-LIFTING EN EL POSTOPERATORIO. CUÁL ES LA RAZÓN?

Como el implante estimula la producción de colágeno y de elastina, mejora la circulación y acelera la nutrición de los tejidos faciales, la piel vuelve a ganar vigor y frescura, especialmente en los trayectos recorridos por la red de Hilos Rusos® Beramendi.

Se recomienda el uso de cremas con elementos exfoliantes, aclaradores e hidratantes a |fin de uniformizar la textura y la coloración de la piel remozada. El rostro más joven recupera así una piel también más joven.

¿PUEDO HACER PEELING DESPUÉS DEL LIFTING CON HILO?

Como la red de hilos queda profundamente implantada en la camada de tejido adiposo (grasa) supra-SMAS, ningún tipo de peeling puede alcanzarla. Por eso, peelings químicos, con cristales y a láser pueden ser realizados después de 30 días del tratamiento de lifting con hilo.


¿CUÁNDO PUEDO REINICIAR LOS TRATAMIENTOS DE PIEL Y MAQUILLAJE?

  • Drenaje linfático - Masaje suave después del 15º día de la implantación de los hilos - tiempo mínimo necesario para no interferir en el proceso de encapsulamiento del hilo con colágeno y elastina. El masaje debe ser realizado de abajo para arriba y del centro para la región posterior para coadyuvar en el proceso de elevación de los tejidos por el hilo (acción antigravedad).

  • Limpieza de piel y electroestimulación facial - Después de 30 días (presión leve a moderada).

  • Cremas a base de ácidos despigmentantes - Indicados para homogeneizar epidermis y dermis, cuando fueren indicados por el cirujano.

Maquillaje - Después de 1 semana.